martes, 20 de mayo de 2014

Guía de manejo para la Chikungunya en República Dominicana


El  Ministerio de   Salud  Pública   y  Asistencia Social  presentó   hoy  la guía  para el manejo   y tratamiento  del chikungunya   con lo que se convierte en el  primer país de la  región de las américas que  trabaja   un guía para la  atención en  los centros   públicos   y privados  de  servicios.
El ministro de salud, doctor   Freddy   Hidalgo Núñez, explicó  que la guía establece los lineamientos para el cuidado adecuado de las personas afectadas en el hogar y como identificar signos y síntomas de alarma.
Hidalgo   Núñez destacó que la  guía también  establece los lineamientos para la detección precoz y la oportunidad del tratamiento, de acuerdo a las necesidades individuales que se presenten.
Indicó además   que la guía o protocolo de atención  para el  tratamiento del  chikungunya  constituye la principal fuente de información para todo el sistema de salud del país.
De  su lado, la representante de la  Organización Panamericana de la  Salud, OPS,  doctora Lilian Reneau Vernon felicitó  a la  República Dominicana  por ser el primer país  de la  región de Las  Américas  que  elabora  una    guía para el  tratamiento de la chikungunya.
Reneau Vernon  dijo  que,  con la incorporación de la guía de atención a los casos de Chikungunya  República Dominicana se coloca como referente para los países que pudieran ser afectados por la epidemia.
Asimismo, valoró como positivo que la guía que   usará el personal  médico del país haya emanado de una mesa de expertos integrada por técnicos del Ministerio de Salud Pública, las sociedades médicas especializadas y los consultores de la Organización Panamericana de la Salud.
La  Guía  para el Manejo del virus  chikungunya  será entregada a los  servicios de salud públicos  y privados el próximo miércoles.
El anuncio  de  la nueva guía para el manejo del  chikungunya  fue anunciada  por el ministro de  salud durante la reunión de la Comisión Nacional de Vigilancia   que la integran además de las autoridades de salud,  las instituciones del sector agua,  los ministerios de educación, Turismo, Defensa, la Federación Dominicana de municipios   y el Colegio Médico Dominicano.
Asimismo, las sociedades especializadas de salud entre otras instituciones.
¿Que es Chikunguya? 

La Artritis epidémica Chikungunya o Fiebre de 
Chikungunya(abrev. CHIK), es una forma relativamente rara 
de fiebre viral, causada por un Alfavirus, que tiene por vector de transmisión las picaduras del mosquito Aedes aegypti.


El nombre es de origen makonde y significa enfermedad del hombre encorvado o retorcido debido al fuerte dolor articular que provoca la artritis que caracteriza a la enfermedad. Fue descrito por primera vez por uno de los colaboradores del equipo del epidemiólogo Marion Robinson en 1955, El virus del Chikungunya se relaciona estrechamente con el virus O'nyong'nyong.

Chikungunya en Republica Dominicana 

En Abril de 2014 se confirmó la presencia del virus en las costas de Honduras al igual que en el municipio de Nigua, provincia San Cristóbal, República Dominicana. Luego, el Ministerio de Salud Pública anuncia que el virus se ha extendido a varias ciudades del país.
Ante el aumento de casos probables del virus de chikungunya calculados en 32,519 por la Dirección General de Epidemiología del Ministerio de Salud, el ministro Freddy Hidalgo Núñez dispuso áreas especiales en hospitales para atender los casos febriles.
También anunció la elaboración y entrega este miércoles a los centros asistenciales y a las clínicas privadas de una guía para el manejo de la enfermedad, en la que se establece los criterios estandarizados de diagnóstico y tratamiento.
Al menos 20 provincias se mantienen con notificación del virus.
Por otra parte, las autoridades notifican casos probables de dengue en 12 provincias y el Distrito Nacional.

Sintomas 

Los primeros síntomas se parecen a una crisis de paludismo o de dengue aunque la fiebre de chikungunya no tiene nada que ver con estas enfermedades. La enfermedad empieza con una fuerte fiebre, a veces superior a los 40 °C, que dura 3 días. A esta fiebre le sigue un eritema y, durante 5 días, agujetas muy dolorosas en las articulaciones. Estos dolores articulares pueden permanecer o reaparecer hasta varios meses después de la primera crisis.

Como se transmite? 
Los mosquitos obtienen el virus ingiriendo sangre de un humano infectado. No se sabe si el mosquito es inmediatamente contagioso o si existe una fase de evolución en su cuerpo, por ejemplo para transmitir el agente infeccioso del tubo digestivo del insecto a sus glándulas salivares (véase malaria). El virus se encuentra tanto en especies animales salvajes; como cierta clase de simios, como en los animales domésticos.

Evolucion y tratamiento

La enfermedad se autolimita en la mayoría de los casos, presentando una mortalidad del 0,4% en menores de un año. También aumenta en personas mayores con patologías concomitantes. La incubación de la enfermedad en el humano dura de 4 a 7 días. La transmisión directa entre humanos no está demostrada. La transmisión de la madre al feto en el interior del útero, podría sin embargo existir. La fiebre de chikunguya podría provocar lesiones neurológicas graves y hasta letales en el feto.

No existe tratamiento curativo. Se aplica exclusivamente un tratamiento sintomático a base de acetaminofén.


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